je to chorobný stav, ktorý vzniká pri znížení koncentrácie glukózy v krvi a opakovanie tohto stavu môže viesť k poruchám činnosti mozgu
najčastejšou príčinou je predávkovanie inzulínom, nedostatočný kalorický príjem stravy, predávkovanie tabletkami na liečbu cukrovky / orálne antidiabetiká /, hladovanie,intenzívnejší pohyb alebo fyzická práca najmä popoludní, konzumácia alkoholu
príznaky: úzkosť, pocit hladu, jemný tras, potenie, zrýchlená činnosť srdca, prechodný vzostup krvného tlaku, bolesť hlavy až poruchy zraku
Ľahká hypoglykémia
tento typ hypoglykémie diabetik zvládne sám a vie ju rozoznať na základe príznakov. Tento typ hypoglykémie je najčastejší u diabetikov na intenzifikovanom režime a to najčastejšie po nižšom príjme jedla alebo po fyzickej aktivite.
Na odstránenie tohto stavu stačí príjem hroznového cukru alebo 3-4 kociek cukru. Treba za 10-15 minút odmerať glykémiu a postupne pridať 10-20 gramov pomaly vstrebateľných sacharidov / chlieb/, aby sa predišlo návratu tohto stavu
Ťažká hypoglykémia
tu dochádza k strate vedomia, diabetik si nevie pomôcť sám a potrebuje pomoc inej osoby. Bezvedomie je spojené s kŕčmi a je nutné aplikovať glukagón do svalu 1 mg. Je nutné volať lekára, ktorý aplikuje 40% glukózu do žily.
Skrytá hypoglykémia
tieto hypoglykémie často unikajú pozornosti a zjavujú sa mimo merania teda monitorovania hladiny krvného cukru. Následné vznikajú po nich hyperglykémie ( vysoká hladina cukru ), čo často zvádza k zvyšovaniu dávky inzulínu, čo je absolútne nesprávne.
reagovanie liečbou na fyzickú aktivitu, stresy a ochorenia ako sú zvracanie a hnačky
diabetik liečený inzulínom by mal redukovať dávku o 30-50% a hneď konzultovať lekára- diabetológa
diabetik užívajúci tabletky predovšetkým zo skupiny sulfonylurea hlavne po fyzickej záťaži by mal konzultovať lekára- diabetológa za účelom redukovania dávky
Hyperglykémia - vysoká hladina nameranej hodnoty
bunky nie sú schopné pre nedostatok inzulínu alebo inzulínovej rezistencie spracovať a zároveň využiť glukózu ako zdroj energie
pri hyperglykémii je časté močenie, hrozí dehydratácia organizmu, malátnosť, ospalosť, smäd, hlad, úbytok hmotnosti, acetónový zápach z úst, porucha sústredenia a znížený pracovný ako aj fyzický výkon, hlboké zrýchlené dýchanie ( Kussmaulovo dýchanie ), až hrozí kóma
je nutné ihneď vyšetriť glykémiu, glykozúriu ( cukor v moči ) a ketonúriu (ketolátky v moči)
správne nastavená liečba stav upravuje a zlepšuje
Ketoacidóza
vzniká pri absolútnom chýbaní- deficite inzulínu. Vzniká stav kyslosti vnútorného prostredia organizmu v dôsledku zvýšenia ketolátok v krvi
tento stav vzniká pri hladovení a býva ako akútna komplikácia u diabetika 1.typu
nutné je podávanie inzulínu a úprava vnútorného prostredia, tento stav sa rieši na nemocničnom lôžku
Stravovanie diabetika
diabetická diéta je energeticky a biologicky plnohodnotná
v diéte u diabetika 1.typu a 2.typu sú určité rozdiely a to v obmedzení množstva prijatej energie
diabetik 1.typu musí vo vzťahu k farmakodynamike inzulínu prijímať potravu 5-6 krát denne
diabetik 2.typu môže mať medzi jedlami dlhšiu pauzu
tuky menej ako 30% denného energetického príjmu
bielkoviny 10-15 % denného energetického príjmu
vláknina 25-35 g denne
zvýšiť príjem zložených cukrov na viac ako 55% denného energetického príjmu
jednoduchý cukor menej ako 10% ( kockový cukor, práškový cukor, med, cukrovinky a sladké ovocie )
